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養護訓練

  我的工作經驗很特別,不但服務一群身心障礙的成年人,也服務一群正處於狂飆期的青少年,在助人的工作上我必須以更開放的心靈來接納這兩類的孩子。院中的心智障礙院生有一些的能力很不錯,在老師的帶領下可以從事清潔打掃、代工的工作,進行各項休閒活動,參與社區適應計畫,從事舞蹈才藝的表演,看著他們已汗流浹背了還不肯停下手邊的清掃工作,非要掃完才能停下的執著,看著他們要外出社區適應所流露出的期盼,看著他們在生命之旅的生活過程當中努力,讓我敬佩不已,不由得豎起大拇指誇他們「好棒」。另外一些的院生心智受損的較重,他們多數沒有語言能力,生活自理能力也有限,渴了不會說,生病也不會表達,只有每日與他們朝夕相處的教保老師「懂」他們,瞭解他們的習性與需求,知道他們的肢體動作所傳達的意涵。這份照顧者的工作困難度很高,如果沒有基本的愛心,沒有必備的專業知識,沒有包容支持的度量,也沒有接受挑戰的精神,是很容易從這個行善助人的領域中跌倒的。在專業團隊的努力下,結合治療師、醫師、才藝老師、社工人員、教保老師們的分工與合作,他們得到復健的服務,學習語言的理解與表達,學習生活自理,培養如廁、清潔衛生、飲食、穿著的能力,進行團體活動製作點心、練習打擊樂,參與休閒活動,遊戲、繪畫、歌唱、聽音樂、運動,學習社會行為,參與、分享、禮儀、感謝、遵守常規、等待。雖然他們的行為表現不是很穩定,也常常出差錯,搞破壞 ,但是從他們身上看到的是他們的身體健康得到了關注照顧,建立了一種安全感,生活有規律、很穩定。

  此外,院中還有一群具有不同個性的青少年,是一個充滿矛盾、混淆的年紀,有時看他們熱情、充滿創意、希望與活力,但也時常看見他們經歷一點挑戰就跌入萬丈深谷,情緒起伏波動很大,這就是難懂的青少年。而瞭解青少年真是那麼難嗎?「其實你不懂我的心」的解藥是什麼?真心的關懷與體貼的照顧就是一帖良方,因為他們需要自尊與愛。社會在變遷,時代在改變,在機構中服務的教保老師們也要順應時代的脈動,揚棄不當的權威概念,放下身段,剛柔並濟,走進孩子心中,才能得到孩子的尊敬與喜愛,這就是身為一位老師的價值,這樣的服務工作才有意義。

  之所以會克服困難,不放棄,持續在這領域工作,是因理念支持了我。我的工作理念是尊重每一個人都是有價值的,也都是可教育的,不論其障礙程度如何,提升身心障礙者的照顧品質,其生活品質應和一般正常人一樣。而生命是有韌性和復原力的,儘管它受過傷害。良性的溝通和陪伴可以帶來韌性與復原力,孩子需要的是愛與榜樣。所以我努力吸收正確的教養知識和方法,以公正、平常心對待院中的孩子,只要是能力所能及,儘量讓孩子嘗試自己去做也不要因過度幫助他,而使孩子失去了學習自立的機會。我也能夠以坦然的態度,帶著孩子走入人群中,讓孩子有正常的社交機會。我會去建立和孩子們有好的、安全的依附連結,培養孩子對自己和他人有較正面的看法。


▲ 本文作者上課剪影

  這份工作真好,讓我以身心障礙者為鏡,他們身上流露的純真、毫無心機,更清楚看見自己的複雜多心,他們的拒絕與不配合正是考驗我是否真有愛心,試煉我的耐心。他們的憤怒與偏差行為正是測試我的體察能力,要傾聽他們心中的話,滿足需求。因著他們,更多的人性被突顯;良善的人性應是放下自己,成全他人。更要尊重、疼惜這群孩子,因為他們無法選擇。

  這份工作是愛的接力賽,而這裡正是孩子們溫暖安全的家園,在這裡,因為有愛,離棄的都要回頭。在這裡,因為接納,遺憾的得到填補。

  義光雖然收容了許多特殊的孩子,董事長媽媽仍將他們視為正常孩子般,規劃各種課程與活動,使他們的創造力得以發揮,同時又得以保持他們的身心平衡。我在偶然的機會裡與這群孩子相遇,開始指導他們做陶,轉眼間已過了十數年。看著孩子們從一開始的生澀,常常一臉茫然的看著黏土,看著我這個陌生人的比手劃腳,漸漸的孩子們開始可以搓泥球、泥條、並串接成有趣的造型,過程是有歡樂也有挫折,有成就感也有低潮期,必需一次又一次不斷安撫與鼓勵,耐心陪著他們度過每個階段,之後當與孩子們嚐到克服困難後的果實時,那滋味真是甜美無比。

  每個孩子不盡相同,展現在做陶上也有不同的風格,幾個愛幻想的孩子,每每做出令人驚嘆的表現;循規蹈矩孩子總按照老師的指導進行,製作過程並不需要太多的協助,即能獨立完成。

  經過了長期技巧熟悉運用與造型結構變化的磨練,每個孩子均培養出他們個人的風格,像義南,單以圈泥修的結構變化造型,加上個人豐富的想像力,即以一尊名為飛鳥的作品參展,並得到陶藝類組的首獎,這份榮耀,不只是對孩子努力結果的肯定,更是對董事長媽媽最佳回報。義光的孩子雖然在個別的能力上有某些欠缺,但在我心目中,他們的感情、感知並沒有欠缺。每次上課從他們期待的眼神所散發出來的熱情,總是讓我感動莫名,無論是平面陶畫或是立體陶作,無論是拍泥片或是搓泥條,他們均是那麼的感情豐富,那麼的全神貫注,那麼的有知覺,每件作品均傾訴著他們想告訴我們的悄悄話,期待我們的傾聽。

(作者:本院陶藝老師)

  教學是一項技術、技巧、方法,也需要多方面的探討,觀摩學習,才能讓自己的教學藝術有更好的提昇,也才能讓學生們有實質的收穫與進步。 這次院內舉辦教學觀摩活動,我很榮幸第一位上台發揮,這次我負責的教學主題是烹飪課,這是一堂能讓人盡情發揮的課程,也是院內生活輔導組及照顧組的院生最喜歡的課程。想了又想,該如何安撫這些天真無邪的天使,讓他們在當天能與老師們互動配合順利,圓滿完成成品,然後盡情的享受品嚐自己親手完成的佳餚,那種成就感盡在不言中,胡適曾說過:「要怎麼收,先怎麼栽」,當然需要周全的課程設計與準備才行,於是我就先從往日在帶領他們作烹飪課時,所上過的課程中去擷取最有趣之一項,之前相關活動曾做過煎蘿蔔糕、香腸、蛋、肉片、蔥油餅、甜不辣、鑫鑫腸、小熱狗、火腿、培根肉、水餃、花枝丸及虱目魚丸;這些都是他們最喜歡的食品,看他們每次都能盡情的享受又能吃的津津有味的快樂情境,真是讓人感到欣慰,也感謝他們的幫忙配合,想到他們上課時,每位天使都能靜坐等待,而又能在老師的輔助下靜聽介紹當天要上的主題課程及食材流程,每次介紹時能看到他們所期待的眼神和口水快流出來的那種迫切的情境,真的讓人感覺得到這群天使的天真。

  以往烹飪課進行示範煎食物步驟如下:由老師示範如何操作鐵板鍋及將食材放在鐵板鍋上,將食品煎熟,之後適量的食物加少許的水或油然後加蓋,等鍋中食物熟至七八分時再反面過來煎熟之,等都熟了再盛入碗中,就可以來品嚐美味佳餚。

  在這麼多次的煎煮過程中,要選出讓他們覺得比較有挑戰性又可以自己全程參與完成食品的成功情境,實在很難取捨其一,在經過多次的實際演練操作考量下,最後選擇了「煎餃」當作教學觀摩的教學主題,因為要成功的完成煎餃,這之間需要先完成水餃的包工,而餃子又需要將肉絞碎和菜切細之加工和加入調味料及少許的香油,再將全部的食材一起絞拌成肉餡,再將適量的肉餡放在餃子皮上,然後對折拿捏成元寶形狀的餃子,這過程能讓學生們認識絞肉、菜、餃子皮,領悟很多細節上的巧思,又能學習到雙手並用的訓練目的與認知,更能讓他們有參與學習的實務經驗,同時也能讓他們感到天生我材必有用的意義。

  決定了教學主題後,就需要先把教學活動設計單元寫出來,把所要活動設計流程及學習目標一一先呈現出來,好讓當天參加觀摩的老師們,能更清楚明瞭。教學的流程看似簡單,但當我在設計活動單元時,也遇到瓶頸與不太適合的學習目標,在經過與教保組長的討論建議與指導下,依學生們的能力去設計教學目標,如此的目標方能確立學生能力,配合活動,才容易達成目標,完成教學活動的設計單元。

  教學活動設計單元完成後,接下來就是照著表,一直演練,每次的課程中也看出學生們在老師們的協助下,每個都能很配合的遵守規則操作,又能快樂又滿足的與老師們互動,也品嚐的津津有味。

  從事教保工作九年多來,參加過多次的教學觀摩,上過百小時以上有關特殊教育的專業課程,看每位老師在上課時身經百練的熟悉經驗,頭頭是道的述說課程內容,那種專業的神情,同時也能與學員互動自如,讓人上起課來覺得受益良多。

  看過也吸取了很多,但等到自己上台當主教時,那種緊張又怕忙中出錯的心境,真的讓人很難拿捏,教學觀摩當天我盡量讓自己的心情放鬆,但很遺憾由於欠缺助教老師的協助,教室秩序出了問題,操作過程也手忙腳亂,使原本就有些緊張的我,更是狀況頻仍,還好在教學中有觀摩的老師幫忙照顧安撫不配合的學生,感謝她的幫忙,才能在忙亂之中完成全程課程。

  此次院內的教學觀摩,讓我感受良多,也讓我覺得該再充電了,因特殊教育這門學識有永無止境的竅門,學習的方法也是千變萬化,最後我衷心的感謝院內各級主管及老師們,最真心的建議及指導,讓我知道那些地方需要再加強,謝謝你們的支持與教導,我會再努力充實自己,讓自己更成長。

  俗語說:「羅馬不是一天造成的」,要有美好的成果,必然經過辛勤的耕耘。對於院內孩子們的教育,老師們也是抱持同樣的願景,一步一腳印。

  多年來院內針對孩子們的程度、需求及喜好規劃多種課程,舞蹈即為其中一項重要的課程,每週有固定的老師來教導孩子們舞蹈,從最基礎的暖身運動到複雜的舞蹈動作,平時還有老師會帶領孩子們練習,修正舞姿並加強他們記舞的能力,反覆不斷的練習。不僅達到強身的功能,更陶冶了性情。而且還不能小覷他們呢!雖然是身心障礙者,對自己的要求也是很高的。經年累月下來,當他們跳起舞來,那股舉手投足仍散發著特殊的風情,那是有別於一般我們在觀賞舞者熱舞時所受到的憾動與情感波動,那是一種深入內心,引發省思,特別的感受,這也是所有與身心障礙者接觸,教導他們的老師們最有感觸的一部份吧!

  看著孩子們從零開始,從生澀到熟悉,從被動到主動,一個動作的完成是接續另一八拍的開始,破碎的曲調緩緩鋪陳成就一支曲,學習像是一條荊棘蜿蜒的道路,路途上有哭泣,有挫折,有歌唱,有歡笑。彷彿一棵種子開始萌芽,一日日成長,高唱讚美生命的歌曲,終於綻放美麗的花朵般,那一刻是令人感動的,也是值得喝采的。


▲院生參加2006第三屆全國心智障礙者才藝大賽

  年末向來是活動最多的時期,也是孩子們最忙碌也是最期待的時節,時近十月,對院內部份身心障礙院生來說是既期待又緊張的時刻,因為今年他們將參與第三屆心智障礙者才藝大賽啦啦隊表演。當才藝比賽日子一天天接近,有關活動的電話聯繫越來越多,練習頻率增加,老師的壓力越來越重,孩子們也漸漸地感受到比賽前緊張的壓力氣氛。老師與舞蹈老師間的聯繫隨著時間逼近互動更為頻繁,從修改舞蹈動作到舞衣訂製與否、個人彩妝、當日活動進行時的注意事項、行車調度、協助志工人數與項目、孩子們心理調適與準備狀況等。這樣一個活動的成功決不是個人的能力可以促成,而需要工作同仁同心合作的成果,從計劃、執行、訓練、前置作業到活動當日的交通、聯繫、安全等皆需要考慮在內。

  2006年10月29日是一個特別的日子,這一日是驗收一年訓練成果的好日子,今天是第三屆心智障礙者才藝大賽北區初賽。

  雖然這並不是他們第一次參與這樣的盛會,面對坐滿禮堂的人群,亦未見他們表現出退縮的行為與態度,只是太緊張了,個個表情僵硬,走起路來多了分緊張與生硬。從坐上交通車的那一刻開始,個個都不言語了,安安靜靜的等候。到達目的地時,倒是一個個迅速下車,彷彿等不及要上臺表演似的。而進入會場後,他們也感染了熱鬧與歡樂的氣氛,目不轉睛的凝視表演者,這些表演者個個身懷絕技,同是心智障礙者的他們,似乎從眼神的交會中,正溝通著屬於他們的語言,是在訴說著練習時的辛苦嗎?還是正用眼神一較高低呢!

  當日我們在院內用完午餐後於中午到達,老師們是急急忙忙害怕時間來不及,雖然已經在院內換好衣服,卻還未上妝,而妝扮才是一個大工程呢!在此要感謝在百忙之中來到活動會場協助的志工們,因為有她們的幫忙,讓準備工作得以在預定時間內完成,並且一個比一個嬌美,一個比一個帥氣。

  比賽前的時刻是最難熬的一段時間,對孩子們而言也正藉此難得機會觀摩其他團體表演,他們熱烈的參與,盡情的拍手喝采,孩子們高興極了。

  等候約莫三個鐘頭,終於輪到孩子們時,緊張氣氛迅速流竄,孩子們似乎也跟著緊張起來,提起十二萬分的精神,在音樂熱情奔放下盡情舞動,即使跳的是新舞,多了複雜的動作與變幻隊形,對他們而言困難度也比以往提高,加上年齡隨著時間沙漏不斷前進,程度多多少少退化了,但仍可以感覺到他們在群眾前表演的生動表情與活力仍不減過往。比賽結束後,在熱烈的掌聲中回歸平靜,明顯可看出孩子們放鬆的表情,笑逐顏開,此刻老師們只有一句感動,與孩子共同畫下完美的句點。

  回顧孩子們揮著汗水,頂著懊惱表情練習的點點滴滴縈繞在心頭,只有「感動」兩個字,因為努力,因為全力以赴,所以活得精彩。

  由於社會的變遷,福利服務皆需不斷的創新以符合時代潮流,如環境的改善,服務品質的提昇,老師教學的用心等,莫不以提供優質的福利服務為宗旨。本人從事身障生教學工作,深深感受身心障礙院生經過多年來老師的細心照顧,皆能長大成人。謹對於本院身障院生的教學工作,做一個簡單的介紹。

  院生生活作息,白天以生活訓練為主,晚間以生活照顧,休閒娛樂為主。院生分組教學,依能力分三組教學,A組程度佳以訓練就業做準備,B組程度弱著重溝通訓練,居家生活自理及知覺動作訓練。C組程度更弱,多數臥床生活無法自理;臥床院生復健為主,由國泰醫院職能復健師,來院指導保育老師一般性經常運用的職能復健技巧,還有和平醫院護理師來院換鼻胃管,提供院生生活協助與復健訓練。此外推行員工在職訓練,加強人力資源與管理,讓義光成為育幼及教養兼備的社會福利服務機構。

  時光飛逝轉眼接任C組教保工作已不知不覺過了半年,從剛開始望而生畏的種種不適應;到現在對院生充滿了熟悉及瞭解,除了要感謝義光團隊的老師,及董事長胡李世美女士的鼓勵外,也懷抱終身學習的理念,讓理想堅持下去。

  老師每天的工作必須了解院生夜間睡眠及正常飲食,對用藥狀況亦不得馬虎,最重要的仍是老師對院生的用心、愛心,與鼓勵。C組女生年齡雖有些偏高,在愛心與耐心訓練下,她們對上下課時間及教室常規也漸有概念,此外對她們的習性已相當熟悉,所以大致說來,復健與訓練進行得還算順暢,加上有幸參加教保員初級班及進階班培訓專業課程,更能學以致用,理論與實務得以互相印證,得心應手。

  溝通訓練包括點名,認識自己、同伴、老師;模仿肢體動作、操弄玩具器物。綜合溝通分散在各課程或時段實施,用餐時間將生活自理課納入,上下樓梯、進出教室、穿脫鞋、用餐後及午休時間、洗手、刷牙、如廁等;此外手指技巧,可摺衣服舖床舖,摺衛生紙,玩藝術方塊的排列,串珠珠,拼雪花片,用特製輔具筷子夾豆豆,夾藝術方塊,美勞可著色圖畫,陶藝玩麵包黏土,搓揉拍打捏等搓圓形、條狀、音樂欣賞隨時播放,打擊樂拍鈴鼓,搖沙鈴。知動訓練,玩積木、玩拼圖等等。

  至於復健院生要練習坐站,平衡感差者須觸覺刺激用,毛刷減輕敏感,訓練走路增加肌肉耐力,老師對每位院生的體能及認知,要有充份的了解。有的院生左手關節受限須做復健,並戴副木,坐姿訓練並做保護反應,有的院生肌肉張力低,關節活動佳,要訓練坐姿,調整擺位,訓練手部技巧的抓握、抓放。重度身障院生需要插鼻胃管,管灌餵食牛奶後須服抗癲癇藥物,腹部脹要用手按摩及拍背翻身以去除痰。復健感官手部腳底按摩常用的關節活動,每日刷牙洗臉口腔按摩,洗澡穿衣服換尿布、餵水、餵食中餐、晚餐、坐輪椅移位時使用移位機、爬梯機操作至復健室上課,下午上課在二樓用聲光感官玩具來刺激,要隨時保持院生清潔衛生等。

  生活訓練是一種藝術,必須時常營造最好的學習情境;營造生活的信心,如此才能發展喜愛自己與關懷別人的情操,因為 神所賜給我們的聖靈,將 上帝的愛澆灌在我們心裡,因神的愛使我終能挑戰不可能的任務,做一個快樂的教保老師。



▲社區適應課-下午茶時間

  好的運動員背後一定有好教練,優秀的學生一定有好的老師(除特殊個案外),每個人都一定有他的特殊專長,教育的目的,就是在開發一個人的潛能,若是每個人能發揮專長,那麼他一定能使生命發出獨特的光彩,就從事多重身心障礙者教育與訓練的同時而言,除了必需具備無比的耐性外,還得具備日新月異的專業知識以及高度熟練的教學技巧,否則難以克服因教學所產生的挫折感。

  「成就一個人很難,毀滅一個人很容易」我們豈能不小心戒慎嗎?為了智障兒的幸福,從事啟智教育者應謹慎其事不可因自己的疏忽,影響了他們的幸福,憑心而論,智障兒較缺少機會證實他們的價值,比較無法自覺自發的朝某一個理想去努力。可喜的是當前機構極度重視智障兒養護、教保工作,幫助他們在日常生活裡,多接觸以往未曾經歷的新奇事物,一粒細小的種子孕育了無窮的生機:太陽日日夜夜在運行,風霜雨露適時而降。

  如何扮演好稱職的保育工作,依個人感想歸納作為參考:

  1. 教育支柱─包含了對個案的安全、參與、愛,智障兒在許多事情上都依賴大人,尤其希望受到關愛,教保員應以身體接近,微笑擁抱、溫柔的語氣等來表達對智障兒的愛,有助其人格發展,這些關注和愛應該是發自內心的流露,雖然他們不善表達,但從眼神中你會知道,你是他們的朋友,是否可以幫助他們擎起生命的火炬,有賴教保員的奮勇前進,我們深信路是人走出來的。
  2. 營造和諧的情境-以言語、態度、尊重、溫柔來表達,溫柔的人言語帶著和氣,用愛調和,是位和平之子,真正的溫柔是永遠互相體會,互相表達和互相增進,能使雙方產生更大的自我接受,更多的知賞能力,且能使彼此關係愉快、安全、美好。溫柔也可以建立彼此相愛,共同參與,成為友伴!伙伴、朋友之和諧關係。
  3. 生命共同體-視如親情慈暉的照拂,呵護的教育智障兒一生的幸福與成敗具有決定性的影響力,是在於家庭教育與特殊教育,任何家庭有了智障兒,都將衍生一些困難問題,不論是智障兒童的家庭背景,教育程度如何,工作人員務必要表現專業人員的瞭解與接納,絕不可以表示排斥、厭惡、輕視等態度。以維持家長的自尊,增強雙方的溝通,發揮整合力量,暢通一切與家長溝通管道是我們人際關係中一個非常重要的環節。

  最後結論是:

  1. 與智障兒一起生命成長中,不是一些理論理念,知識方法為教具。保育員個人生活就是活生生的教具。學習用耐心去觀察,傾聽孩子的心聲,在工作中看不見自己,彰顯團隊的服事,透過生活中的互動產生工作效果。
  2. 加強教學技巧:方向的敏銳度,視其個別差異,在學習互動過程中,提供因材施教,以生命的永恆價值取代既有的消極成見,不視他們為非建設性的人─身心障礙者。
  3. 與智障兒建立朋友關係,而非權威性角色。由於他們居於被協助者,因此彼此會造成生命摩擦,而處於上下不平等關係,也會有僵局、距離呈現出來,唯有在互動關係中給予尊重,必能柔和彼此的對立。
  4. 教育-為百年樹人大業,在這領域中更應深深咀嚼其中精髓;缺少愛不過是知識的傳遞和累積,構不著智障兒的生命,期許知而能行日日更新,以新的心面對智障兒,生命氣息互動中影響他們美好的一面。

  「正常化原則」是特殊教育思潮中一個很重要的概念。它是指每一個身心障礙者應儘可能的回歸一般社會,和一般正常人一樣,過正常化的生活,而不是太在意他們的障礙,認為教養他們很困難,刻板的將他們視為特殊的分子,而產生錯誤的教養方式。

  Nirje於一九六九年提出「正常化原則」,主張智障者應具備八大正常情況:


▲身障院生上課剪影
  1. 有正常的每日作息
  2. 正常的每週作息
  3. 正常的每年作息
  4. 有正常的生命週期發展
  5. 享有正常的經濟條件
  6. 享有正常的環境條件
  7. 獲得正常的個人尊重
  8. 擁有正常的人際關係。其核心思想在強調「接受他們的障礙情形,提供一樣的機會和權利」、「給他們應有的尊重和瞭解」和「提供他們自我決定和參與的機會」

  (引自特殊教育的理論與實務,林寶貴主編,台北:心理P.99)

  我們可以想想一個正常的成年人在做什麼,所要的需求與所過的生活;以此來引導、支持身心障礙院生也能擁有這樣的需求與生活,即是所謂「正常化原則」。一個成年不能終日無所事事,發呆,沒有目標,每天恍惚度日;他除了有生理與安全,歸屬與愛的需求外,他需要有人的尊嚴,有個人的隱私、有個人的所有物、有規律的生活作息、有工作、有良好的生活習慣、有個人的嗜好、有休閒生活、有正常的生命週期(例如睡眠、飲食、排泄)……。不是要將障礙者變為正常人,而是他們有這樣的權利,教保老師來提供他們需要的支持性服務。義光在這波的改革中,也融入了「正常化原則」的理念,在機構中也能提供院生非機構化的學習和生活氣氛,像排定課程、設計各種活動、製訂每位院生個別化教養計劃,讓每位院生每日作息有規律;生活有目標,知道每天該做些什麼,由生活的規律來培養出院生良好的基本生活習慣;餐前要洗手,飯後、睡前要刷牙漱口,每日要洗澡,如廁後要擦屁股、洗手,注意儀容的整潔,刮鬍子、修剪指甲、衣著要乾淨、搭配合宜,像休閒活動唱卡拉OK,不但增進了院生與院生、院生與老師間的互動,更培養了數位歌王與歌后。像社區適應課程,藉由到公園散步或打球、運動,外出購物、搭車,到餐廳用餐、逛街……也拉進了院生與社會間的距離。職業訓練課程,工作技能的增進與工作態度的培養,更提供院生就業前的準備,已有多位院生順利的在接受支持性及庇護性就業,在生活環境方面,每位院生有個人的衣櫃、衣物、用品,也可以擁有自己喜歡的物品、愛好或偶像明星,也可以選擇自己喜歡的衣服、鞋子……。


▲身障院生學習用餐禮儀

  為了提供院生正常化的生活,老師們請不要怕麻煩,不要只是因為自己的方便,而產生許多錯誤的示範。在正常化的過程中,老師的工作是「教」,是去引導,去支持,去讚美,給院生信心,讓院生有能力過正常的生活。義光的老師們擁有教師的熱忱與愛心,能順應潮流,有同理心,願意吸收更多好的觀念,學習更多好的方法來服務院生,提供院生正常化的生活,而這也是我們大家努力的方向。


  義光復健小學,由早期即招收各類別之身心障礙的學生,使他們受到良好的特殊教育,時至今日當時的一些小學生現都已長大成人。目前的職前訓練班(簡 稱A班)有很多當時自復健小學畢業的學生,因為早期的啟蒙教育,如今都是老師的得力助手。

  石生,今年三十八歲,女性,極重度的智能障礙,平日在家便協助老師照顧在生活自理上有困難的院生,四月中旬,她進到了職訓班,正式開始上午八點半到下午四點半的課程,因環境的轉換讓他一時無法適應,而在心理上產生了拒絕排斥的情緒,每日一到上課時間,他便拖著懶散的腳步、睡眼惺忪的來到班上,老師開始上課,她便開始打嗑睡,進行操作洗衣機及打掃工作時,不穩的情緒佈滿在臭臭的臉上,對於老師的指導不理不睬,你問她「怎麼了」,她便低頭開始哭泣,一把鼻涕、一把眼淚的。到了第二天便拒絕再到班上來,要老師一再的到樓下請他上樓來上課,整個學習精神非常低落。經過一段時間的觀察後,老師們開始使用行為改變技術之增強技巧,一方面用口頭讚美她,另一方面則只要她表現OK不哭泣,便讓她在簿子上表現很好的地方簽名,剛開始只要她有好表現在兩天之內,便立刻獎賞她一罐飲料,慢慢的將時間拉長至一周給 她一罐飲料,最後則變成一個月給一次,經過大約一個半月左右的時間,我便把獎勵品剔除,多利用口頭的讚美,而如今她不但每日笑嘻嘻準時來上課,有時還能幫忙老師督促班上其他的同學做著自己應做的工作,上課時的的模範生及班長呢!

  呂生,今年三十二歲、肢障、極重度智能障礙,有口語能力,患有癲癇長期服藥中,每次見到呂生,他的有禮貌及喜愛唱歌的表現都讓人以為他的程度很好,開始上課後,經過幾次的觀察發現,他真是大字不識一個的人,連自己的名字都不會認,每天上課前,替學生們準備名牌,這才發現有好幾位學生都發生這種情形,當時在想說名字嘛,看久了,教久了就會了且歌都唱得那麼好,沒問題啦。沒想到三個月後,其他學生都學會了,而他依然不認識自己的名字,且有挫敗感產生,每日進教室前的頭一關,他就表現出委曲、要哭的臉,讓人看了難過,嗯想一想,到底要怎麼辦呢?靈機一動,我便找出他在外面表演時唱歌的照片,剪一剪,貼到他的名牌上,第二天,他一看到名牌,便笑了,並很高興的拿到我的面前說:「看,老師是我表演唱歌的照片。」我也馬上讓他跟我一起指著他的名字唸,二人便快樂的開始一天的互動。

  目前班上其他的學生,隨著課程一天天的有進展,進度雖然不快,但較半年前已可說是日日有進步,月月有成效,學生們每日按時來到班上一起學習,一起工作、一起歡笑,讓我想起一幕情景,玫瑰花香豔美麗,但百合也淡雅清香,竹子是筆直的,藤蔓卻是彎曲的,老師們只要多費一點心思,雖不能將百合變成玫瑰,藤蔓變成竹子,但百合和藤蔓卻也能散發出自己的特質,這就是我從事特殊教育的意義,這也是我一直堅持的理念。

 
▲A組老師授課剪影

  職業是一個人發揮個性專長的積極活動,一個人如果沒有職業或沒事可做,不但不易發揮其潛能或專長,且各種能力也可能會愈來愈退化。本院正積極推行身心障礙院生的職業輔導,身為教師的我當然責無旁貸的全力配合,以期掌握院生潛在能力,使其充分發展、增加生活能力,提昇生活品質。而職業陶冶更須透過有計劃、有系統的課程來培養院生勤奮、耐勞與合作的勞動習慣,樂意工作的服務態度,培養職業上所需技能、生產、消費、儲蓄的正確觀念。

  A組職業訓練院生計有十三人,茲將設計之課程分述如下:

一、職業技能訓練:

  1. 洗衣訓練:目標會操作單槽洗衣機洗滌衣物。會摺各類衣褲、會折被單及小毛巾。
  2. 烹飪:協助廚房整菜工作,如剝豆、折菜,將莖塊食物切丁、切片、切絲、切塊、切各類葉類青菜。
  3. 清潔:有居家的清潔打掃、打掃院內各樓層及每日打掃餐廳。另有社區環保訓練,目前清掃社區國小的紅磚道及公園。

二、認知課程:

  1. 基本閱讀:能讀出日曆、個人基本資料、院名、電話、住址,其他院生名字,課程內容。
  2. 社交禮儀:會做自我介紹,注意傾聽,也能概略介紹他人。
  3. 語文溝通:增加記憶與表達的能力。
  4. 數學基本概念:數與量的概念,空間位置,顏色、形狀、對比概念。
  5. 時間的認識:會看鐘、錶,會看時刻表。
  6. 幣值的認識:認識各種錢幣。
  7. 小小實習商店:學習買東西、付錢、兌換錢…。

▲A組院生認知課剪影

三、社區適應:

  目標是行走的安全,會依照交通號誌自行過馬路,會搭公車,會到商店購物,會到餐廳用餐。

四、唱卡拉OK:

  休閒娛樂,放鬆心情隨著節拍旋律唱歌或伴舞或敲擊樂器。

五、編織:

  使用針依序毛線製成椅墊。

六、性教育:

  利用書籍、圖片介紹男女不同特徵名稱,並教導學習身體的自我清潔及自我保護。

七、體育:

  以球類運動的基本動作拍、接、傳、運球作暖身,而進行踢足球及躲避球競賽。

八、團體活動:

  排定下午茶時光,會沖泡茶包,準備點心,吃的禮貌,互相交談。健康果汁,會用果汁機打果汁,調製蔬果汁。棋藝大觀,會玩跳棋。

九、陶藝:

  由專業陶藝老師教授搓、揉等基本動作並增加指頭抓握力,完成各種造型。

十、舞蹈:

  由專任舞蹈老師指導各種舞步,讓身體更靈活,動作更協調。

  這樣的課程實行近三個月,我看到院生們的改變在學習態度上較主動積極,上課能遵守時間不再遲到,每天例行該完成的教室清潔工作能主動完成,減少在一旁發呆,在課程中開始有嘗試、模仿的行為產生,可以自己完成一些事物,不需再經由老師大量協助……。當然他們也還有很多是還沒學好的,像雙手協調、精細動作的能力,認知的概念,語言溝通,判斷的能力……。有時真的讓人覺得難教,幸而神有智慧,有這樣的一句話安慰、鼓勵我│「求主教我轉眼不看虛假」,讓我願意去調整我的心,調整我的教學方式。同班的高老師也有一份鼓舞支持的力量,她熱愛特教的工作,全身投入,流露出不屈不撓的精神,將課程落實於生活中,學習裡。所以既然確立了方向,設計了課程,就要發揮執行力,讓理想堅持下去。

  針對重度、極重度、多障院童老師們盡心盡力地施以養護訓練,包括居家生活自理、職能陶冶、認知社會行為、溝通、感覺統合、休閒娛樂,引導身心障礙兒童青少年快樂的學習與成長,此外對於身心障礙院童的復健及輔導,指派專業人員訓練以收復健神奇之效。
 
▲院童唱卡拉OK剪影
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